2020年7月13日 星期一

嬰兒黃疸小百科懶人包

黃疸
Def
足月兒超過一週 15mg/dl,可視為病理性,需治療預防核黃疸,超過25mg/dl需輸血治療 (dl = deci liter = 100 c.c.=100 ml)


可能原因為
1)血型不合通常發生於O型母親
2)膽紅色過多,即蠶豆症
3)膽紅素排泄不良,如半乳糖血症
4)新生兒感染



注意
1)外觀皮膚及眼白
2)嘔吐、活力變差、食慾不佳、腹瀉、大便白、小便茶
3)拒奶、少哭、多睡、吐瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫以及抽蓄等異常情況
4)不可給予葡萄糖水、開水或退胎水
5)可以日光燈照射或置於陽光充足、明亮的房間

※2-4天稱為早發性母乳性黃疸,當小於15-17可餵母乳+照光,若提高換成配方奶,再與醫師討論

※若指數超過18mg/dl,則視為「高膽紅素血症」。若未能及時治療,可能會進展成「核黃疸」,即膽紅素進到腦部沉積而傷到中樞神經


判斷
1)5-8 mg/dL 頭頸部的皮膚變黃
2)8-10 mg/dL胸部及背部的皮膚都變黃了
3)10-13mg/dL肚臍以下、到膝蓋以上皮膚變黃
4)13-16 mg/dL手臂與小腿皮膚都變黃
5)20mg/dL手掌、腳掌的膚色都變黃了

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